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主管护师复习资料:闭经病因及发病机制

更新时间:2016-07-30 15:32:42 浏览次数:74次
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护理职称主管护师考试要求考生掌握闭经病因及发病机制相关知识点,下面中公医疗卫生网为大家梳理相关内容。
闭经病因及发病机制
原发性闭经较少见,由于遗传或先天发育缺陷引起。继发性闭经与性腺轴及靶器官有关。以下丘脑性闭经常见。
1.下丘脑性闭经:
常见原因有精神、神经因素引起神经内分泌障碍导致闭经;严重营养不良或长期消耗性疾病;剧烈运动致机体肌肉/脂肪比例增加或总体脂肪减少,因为脂肪是合成甾体的原料。另外运动加剧后GnRH释放受到抑制可引起闭经。长期应用某些如吩噻嗪及其衍生物(奋乃静、氯丙嗪)以及甾体类避孕药,抑制下丘脑分泌GnRH或使垂体分泌催乳素增加,可出现闭经和异常乳汁分泌。一般在停经后3~6个月,月经自然恢复。
2.垂体性闭经:
主要病变在垂体。由于垂体促性腺分泌失调或垂体器质性病变,影响了卵巢功能而导致闭经。常见的原因有垂体肿瘤、席汉综合征、原发性垂体促性腺功能低下等。
3.卵巢性闭经:
闭经的原因在卵巢。由于卵巢分泌水平低下,不能引起子宫内膜的周期性变化而致。常见的原因有先天性卵巢发育不全或缺如、卵巢功能早衰、卵巢功能性肿瘤或多囊卵巢综合征。
4.子宫性闭经:
即闭经的原因在子宫。月经的调节功能正常,第二性征发育也往往正常,但子宫内膜对卵巢不能产生正常的反应,从而引起闭经。常见的原因有子宫发育不全或缺如、因刮宫过度造成子宫内膜损伤或粘连、子宫内膜炎、宫腔放射性等。
5.其他内分泌功能异常:
肾上腺、甲状腺、胰腺等功能异常也可引起闭经。如甲状腺功能减退或亢进、肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质肿瘤、糖尿病等均可下丘脑影响垂体功能而造成闭经。
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